A osteocondrose é unha patoloxía causada por procesos dexenerativos no tecido da cartilaxe. Na maioría dos casos, obsérvase a función estable dos discos intervertebrais, polo que se denomina con máis frecuencia osteocondrose espinal.
Patoxénese
En primeiro lugar, a osteocondrose está asociada a que unha persoa está en posición vertical durante un longo período de tempo, o que leva a un aumento da carga sobre a columna vertebral e os discos intervertebrais.
Coa idade, a funcionalidade dos vasos sanguíneos diminúe, a nutrición faise máis desequilibrada, o corpo envellece, o que só acelera o desenvolvemento dos procesos patolóxicos.
A osteocondrose é unha enfermidade multifactorial; Os principais requisitos para o seu desenvolvemento poden ser:
- Traballos que impliquen vibracións ou onde a postura cambie con frecuencia (flexión-extensión, torsión, flexión, movementos bruscos);
- levantamento de pesos;
- obesidade;
- embarazo múltiple;
- falta de vitaminas no corpo;
- estilo de vida sedentario;
- durmir nun colchón suave;
- mala postura (escoliose);
- Inestabilidade vertebral.
O agravamento do proceso distrófico de destrución do disco intervertebral pode estar asociado a actividade física intensa (especialmente sen quecemento previo), lesións ou patoloxías esqueléticas que cambian a distribución da carga sobre a columna vertebral.
Signos característicos da patoloxía
O entumecimiento e a dor como os principais síntomas da osteocondrose pódense observar en todo o corpo ou só nas costas. A dor aumenta co movemento brusco, a actividade física e, nalgúns casos, ao estornudar ou toser. O intento do corpo de protexerse da dor ten como resultado un aumento da tensión muscular e unha redución da capacidade motora.
Se unha persoa non recibe asistencia e non se inicia o tratamento, a dor intensifica aínda máis, estendéndose aos membros e limitando a súa mobilidade. Se a columna cervical está afectada, os brazos tamén se ven afectados e a columna lumbar está afectada polos membros inferiores.
As manifestacións sintomáticas varían segundo a parte da columna vertebral afectada.
Tipos e síntomas da osteocondrose
As patoloxías poden afectar a diferentes partes da columna. Tendo en conta a localización, a osteocondrose pode desenvolverse na zona cervical (máis do 25% dos casos diagnosticados), lumbar (máis do 50%) ou torácica (12%).
O agravamento do proceso distrófico de destrución do disco intervertebral pode estar asociado a actividade física intensa (especialmente sen quecemento previo), lesións ou patoloxías esqueléticas que cambian a distribución da carga sobre a columna vertebral.
Osteocondrose do pescozo
A medula espiñal, as arterias (que irrigan o cerebro), os troncos nerviosos e as raíces (que conectan os nervios cos brazos, os pulmóns e o corazón) pasan pola rexión do pescozo. Co paso dos anos, os movementos do pescozo fanse difíciles, especialmente para as persoas que non teñen educación ou que traballan nun ordenador durante moito tempo.
Síntomas característicos da osteocondrose cervical:
- dores de cabeza e dores de corazón;
- mareos (posible perda de consciencia a curto prazo asociada ao abastecemento de sangue deteriorado ao cerebro);
- Dormecemento e dor nas articulacións dos ombreiros ou nos brazos.
Osteocondrose da rexión torácica
A dor na zona do peito é coñecida polas persoas que realizan traballo físico con frecuencia e durante un longo período de tempo, representantes de profesións "sedentarias" (arquitectos, deseñadores, condutores).
Os principais síntomas da osteocondrose da rexión torácica:
- sensación de ter unha "estaca no peito";
- sensacións dolorosas na zona do pescozo, entre os omóplatos;
- Dormecemento das mans (temporal, a longo prazo);
- discapacidade auditiva e visual;
- aumento da sudoración;
- Dor de cabeza que irradia á parte traseira da cabeza (moitas veces de longa duración, ata 12 horas);
- cambios na presión sanguínea e intracraneal;
- Taquicardia e arritmia.
Unha boa prevención da osteocondrose torácica é a postura correcta.
Síntomas da osteocondrose lumbar
Os problemas de saúde causados pola osteocondrose na rexión lumbar son os seguintes:
- micción frecuente;
- entumecimiento dos membros;
- Mareo;
- espasmos musculares e espasmos;
- dificultade para mover, dobrar e xirar o corpo;
- desenvolvemento de escoliose;
- Dor na parte baixa das costas, especialmente pola mañá, inmediatamente despois de espertar;
- sensibilidade e ton muscular alterados.
A dor e a súa intensidade alcanzan o seu pico na fase aguda da enfermidade. A súa duración pode molestar a unha persoa durante varios días, pero ás veces a dor persiste durante semanas e incluso meses. A medida que avanza o proceso patolóxico nos discos intervertebrais, a gravidade dos síntomas diminúe. Despois de 60 anos a enfermidade faise crónica e a dor desaparece.
Etapas da enfermidade
A osteocondrose é unha patoloxía progresiva, a transición a calquera outra forma ocorre gradualmente. Unha das etapas é a formación dunha hernia, que ocorre cando o anel fibroso se fai máis fino. A ruptura provoca a protuberancia do núcleo e a compresión das raíces, o que provoca un aumento da dor e unha redución da capacidade do disco para absorber o choque.
As principais etapas de desenvolvemento da osteocondrose:
- Unha persoa desenvolve un malestar característico causado polo esforzo físico ou a permanencia prolongada nunha posición. A radiografía mostra un lixeiro estreitamento dos espazos entre as vértebras.
- Perda da estabilidade do disco, o tecido da cartilaxe esténdese ata o anel fibroso e as raíces nerviosas comprímense. Unha radiografía mostra unha redución da distancia intervertebral, o desprazamento das vértebras e a proliferación do tecido óseo.
- Prodúcense hernias intervertebrais. O disco intervertebral migra cada vez máis ao tecido circundante. As violacións provocan danos nos nervios e nos vasos sanguíneos. A dor aumenta, hai adormecemento e movemento restrinxido dos membros.
- O disco intervertebral endurece e é substituído por tecido cicatricial. Coa fibrose, as protuberancias óseas crecen ao longo do bordo e a distancia entre as vértebras diminúe significativamente. A mobilidade da columna diminúe e parece osificarse.
Diagnóstico da osteocondrose
Un médico realiza un diagnóstico preliminar en función das queixas do paciente e despois dun exame visual. Téñense en conta a dor e a tenrura en determinados puntos, o estado do ton muscular, o rango de movemento e a presenza de trastornos posturais (por exemplo, signos de escoliose).
A presenza de osteocondrose e o seu estadio aclaráronse despois de realizar métodos de investigación instrumentais. En primeiro lugar, prescríbese unha radiografía da parte da columna vertebral de interese.
Despois de estudar as imaxes, o especialista sinala:
- se a distancia intervertebral diminuíu;
- se o tecido da cartilaxe está esgotado;
- En que fase está o proceso patolóxico en curso?
Se a un paciente se lle diagnostica unha fractura intervertebral, prescríbese unha resonancia magnética. Ao escanear e visualizar os tecidos brandos capa por capa, pódese confirmar ou refutar un diagnóstico preliminar con gran precisión.
Como tratar a osteocondrose?
O tratamento da enfermidade é a longo prazo. O obxectivo principal é aliviar a dor e a tensión muscular e, despois de identificar a causa provocadora, deter o desenvolvemento do proceso patolóxico.
O especialista decide que método de tratamento é máis eficaz en función dos resultados do estudo e da gravidade da patoloxía existente. Procedemento.
Tratamento farmacolóxico da osteocondrose
O obxectivo principal deste tipo de enfermidade é deter o proceso inflamatorio, a dor e aliviar os espasmos musculares. Isto pódese conseguir facendo que o paciente tome:
- Fármacos antiinflamatorios non esteroides. Para reducir o ton dos músculos esqueléticos, espasmos musculares e compresión das raíces nerviosas, o especialista complementa os medicamentos AINE con relaxantes musculares.
- Preparados vitamínicos do grupo B
A duración óptima do tratamento é de 7-10 días.
A medicación a miúdo complétase con tratamento local. Na zona afectada pódense aplicar pomadas ou xeles que conteñen AINE, que aumentan a circulación sanguínea e o metabolismo e deten a inflamación. Os remedios externos alivian rapidamente a dor porque o principal ingrediente activo penetra na inflamación e comeza a "traballar" inmediatamente.
O uso da medicación adoita complementarse con terapia de exercicios, masaxes, fisioreflexoloxía ou terapia manual.
A principal tarefa das persoas con osteocondrose é reducir a frecuencia e a gravidade dos síntomas da dor (especialmente durante unha exacerbación). O cumprimento das recomendacións do médico e a toma de medicamentos en combinación con exercicios de fisioterapia axudará a restaurar o funcionamento normal da columna vertebral e evitará a intervención cirúrxica.